КНО повреждений Галещци выполняют аналогично технике, описанной для изолированных переломов лучевой костн. Для натяжения базовых спнц используют кольцевую опору.
После репозиции и стабилизации фрагментов костей обычно восстанавливаются правильные взаимоотношения в днстальном радноульнар-ном сочленении.
Для временной его иммобилизации через дистальный метафнз костей предплечья проводят стабилизирующую спицу с упором VHI,6-I2(VIII,6-I2) .
Тактика применения КНО при лечении дефект-диастазов лучевой костн в целом идентична изложенной для дефектов локтевой костн. Прн необходимости первым этапом восстанавливают правильные взаимоотношения в радио ульнарных суставах. ОКС вводят в костномозговую полость под визуальным контролем, сместив для этого мягкие ткани в проксимальном иаправленнн. Если операция по костнопластическому замещению дефекта выполняется вторым этапом, то ОКС натягивают в кольцевой опоре, как это показано иа рис. 145, в. При дефект-диастазах без анатомического укорочения лучевой кости модуль для натяжения компрессирующей спицы монтируют, как прн переломах н ложных суставах лучевой костн.
При КНО обеих костей предплечья операцию начинают с проведения ОКС через лучевую кость. П осле этого проводят ОКС через фрагменты локтевой костн. Затем монтируют модули для натяжения ОКС. Модули соединяют двумя стержнями. Величина компрессии при помощи соединительных стержней должна быть адекватной усилию иатяження ОКС. За 3—4 нед до предполагаемого срока демонтажа аппарата удаляют стержни, соединяющие модули для иатяження ОКС, что позволяет приступить к разработке ротационных движений.