Чем млвдше ребенок, тем желательнее «минимизация» чрескостного вппврата. Для этого используют внешние опоры меньшей толщины (3 мм), из более легких материалов (сплавы алюминия, титана; специальные сортв пластмасс), заменяют стержни-шурупы на консольные спицы. Определенный положительный психотерапевтический эффект у детей может дать компоновка аппарата с цветными внешними опорами.
Для возможности уменьшения числа чрескостных элементов используют прием «перекреста на протяжении» [Шевцов В.И и др., 1995]. Для этого в базовом кольце натягивают одну спицу; вторую, репозиционио-фиксациоииую, проводят вблизи места костной раны в плоскости, расположенной под углом 45—90° к плоскости проведения базовой спицы.
Для уменьшения громоздкости и массы чрескостного аппарата его можно компоновать только иа основе базовых опор. Репозициоино-фик-сациоиные чрескостиые элементы фиксируют ие в дополнительных опорах, а иа кронштейнах, фиксируемых к базовым опорам. Указанные приемы могут быть использованы и у пожилых пациентов [Шевцов В.И. и др., 1995, 1997].
Вместе с тем следует учитывать, что уменьшение числа внешних опор и чрескостиых элементов снижает репозициоиные и фиксационные возможности аппарата. При освоении метода чрескостного остеосиитеза указанные приемы могут быть рекомендованы для тех ситуаций, когда аппарат применяется только для фиксации фрагментов костей или требуется незначительная коррекция их пространственной ориентации. В противном случае следует исходить из положения, что проще выполнить остеосинтез с помощью полной компоновки чрескостиого аппарата. К тому же после достижения необходимой пространственной ориентации фрагментов костей и при благоприятном течении процессов репаративного остеогенеза вторым этапом можно минимизировать компоновку, частично перемонтировав аппарат. Это не касается случаев, когда из-за небольшой длины сегмента расстояние между базовым и репонирующими кольцами будет немного превышать длину кронштейна на 4 отверстия. При этом установке дополнительной опоры следует предпочесть использование кронштейнов.