Ревматоидный артрит. При явном преобладании воспаления одного сустава следует производить исследование синовиальной жидкости для исключения инфекционного его происхождения.
Спондилоартропатии. В эту группу входят целый ряд заболеваний, которым свойствен асимметричный олигоартрит. Исследование синовиальной жидкости производят для исключения септического артрита, но обычно поражения суставов при этих заболеваниях имеют асептический характер и лечение антибиотиками неэффективно. Выделяют следующие спондилоартропатии.
Анкилозирующий спондилит; [...]
Ревматоидный артрит, спондилоартропатии
Общеклиническое исследование жидкости из сустава
Общеклиническое исследование жидкости из сустава. Общеклиническое исследование жидкости из сустава включает в себя определение физико-химических свойств жидкости и микроскопическое исследование клеточных элементов.
Исследование синовиальной жидкости играет важную роль в выяснении характера процесса в пораженном суставе.
Показания к пункции суставов: моноартрит неясной этиологии, неприятные ощущения в пораженном суставе (при установленном диагнозе), необходимость контроля за эффективностью лечения при инфекционном [...]
Общеклиническое исследование жидкости из брюшной полости
Общеклиническое исследование жидкости из брюшной полости. В норме в брюшной полости между листками брюшины содержится незначительное количество жидкости. При ряде заболеваний (цирроз печени, сердечная недостаточность) количество асцити-ческой жидкости может быть значительным и достигать нескольких литров; такая жидкость относится к транссудатам и имеет все их признаки. Геморрагический экссудат обнаруживают при раковых, реже туберкулезных перитонитах, травмах, ущемленных [...]
Жидкости серозных полостей и кист
Общеклиническое исследование жидкости из плевральной полости и перикарда. Жидкости в серозных полостях, скапливающиеся при общих или местных нарушениях кровообращения, называют транссудатами. Жидкости воспалительного происхождения называют экссудатами.
Исследование содержимого серозных полостей способствует решению следующих задач:
1) определение характера исследуемого выпота (экссудат или транссудат) — является ли он результатом воспаления серозной оболочки или связан с нарушением кровообращения общего или [...]
Микроскопическое исследование осадка мочи
Микроскопическое исследование осадка. Микроскопическое исследование осадка мочи является неотъемлемой и важнейшей частью общеклинического исследования. Различают элементы организованного и неорганизованного осадков мочи. Основными элементами организованного осадка являются эритроциты, лейкоциты, эпителий и цилиндры; неорганизованного — кристаллические и аморфные соли.
Эпителий. В норме в осадке мочи обнаруживаются единичные в поле зрения клетки плоского (мочеиспускательный канал) и переходного эпителия (лоханки, [...]
Эритроциты, гемоглобин
Эритроциты. Физиологическая микрогематурия при исследовании тест-полосками составляет до 3 эритроцитов в 1 мкл мочи.
Гематурия — содержание эритроцитов свыше 5 в 1 мкл мочи считается патологическим признаком. Основные причины гематурии — почечные или урологические заболевания и геморрагические диатезы: камни, опухоли, гломерулонефрит, пиелонефрит, геморрагические диатезы, инфекции мочевых органов, травма почек, артериальная гипертензия с вовлечением в патологический процесс [...]
Нитриты
Нитриты. В норме нитриты в моче отсутствуют. Е. coli, Proteus, Klebsiella, Aerobacter, Citrobacter, Salmonella, некоторые энтерококки, стафилококки и другие патогенные бактерии восстанавливают имеющиеся в моче нитраты в нитриты, поэтому обнаружение нитритов в моче свидетельствует об инфицировании мочевых органов.
Инфицирование мочевых органов, выявляемое пробой на нитриты, составляет среди женщин 3—8%, среди мужчин 0,5—2%. Высокий риск бессимптомных инфекций [...]
Уробилиноген
Уробилиноген. Верхняя граница нормы содержания уробилиногена в моче около 17 мкмоль/л.
В клинической практике определение уробилинурии имеет значение:
— для выявления поражений паренхимы печени, особенно без желтухи;
— для дифференциальной диагностики желтух (при механической желтухе уробилинурии нет).
Причины увеличения выделения уробилиногена с мочой:
— повышение катаболизма гемоглобина — гемолитическая анемия, внутрисосудистый гемолиз (переливание несовместимой крови, инфекции, сепсис), пернициозная анемия, [...]
Моча
Общеклиническое исследование мочи. Общеклиническое исследование мочи включает в себя определение физических свойств, химического состава и микроскопическое изучение осадка.
Физические свойства. При изучении физических свойств мочи оценивают ее количество, цвет, прозрачность, плотность.
Количество. В норме суточное количество мочи составляет 0,8—2 л, в среднем около 1500 мл.
Увеличение суточного диуреза наблюдается при схождении отеков, при сахарном и несахарном диабете.
Уменьшение [...]
Пунктат костного мозга
Миелограмма — процентное соотношение клеточных элементов в мазках, приготовленных из пункта-тов костного мозга. Костный мозг содержит две группы клеток: клетки ретикулярной стромы (фибробласты, остеобласты, жировые и эндотели-альные клетки), составляющие абсолютное меньшинство по числу, и клетки кроветворной ткани (паренхимы) костного мозга с их производными зрелыми клетками крови.
Обновления
- Аллотеидопластика
- Аутоаллотендопластика сухожилия
- Техника операции при повреждении самой мышцы
- Лечение переломов лопатки
- Оперативные методы лечения
- Поднадкостничное удаление лопатки
- Приподнимание лопатки по А.Ю.Созон-Ярошевичу
- Дистракционный регенерат после кортикотомии с остеоклазией
- Период после дистракционного регенерата
- Физиотерапия