Лечение переломов лопатки. Неоперативные методы. Анатомо-топо-графическне особенности лопатки способствуют тому, что переломы ее встречаются редко и смещение отломков минимальное. По этой причине до 90% переломов можно лечить неоперативно. Основным способом лечения является иммобипизационный, или лечение фиксирующими повязками. Фиксацию осуществляют мягкими бинтовыми повязками типа Дезо. Основным услоанем наложения такой повязки должна быть прочная фиксация, обеспечивающая удержание [...]
Оперативные методы лечения
Оперативные методы лечения применяют по строгим показаниям:
— внутрисуставные переломы со смещением отломков, нарушающих конгруэнтность суставных поверхностей;
— вертикальные переломы тела лопатки с большим смещением;
— переломы акромиона в сочетании с переломом ключицы со смещением;
— переломы, осложненные интерпозицией мягких тканей и повреждением сосудов и нервов или его угрозой;
— переломы шейки лопатки со значительным смешением [...]
Поднадкостничное удаление лопатки
Поднадкостничное удаление лопатки (scapulectomia) no А.Ю.Созон-Ярошевичу. Разрез кожи имеет форму буквы «Н» н состоит из горизонтальной части, расположенной на spina scapulae, внутренней вертикальной, проходящей по медиальному краю лопатки, и наружной, которая начинается у основания акромиона, спускается параллельно медиальному паравертебральному разрезу и заканчивается на уровне середины наружного края лопатки. После рассечения кожи рассекают над- и подостистую [...]
Приподнимание лопатки по А.Ю.Созон-Ярошевичу
Приподнимание лопатки по А.Ю.Созоп-Ярошевичу. Больного кладут на здоровый бок. Чтобы лопатка могла отойти от грудной клетки, руку сгибают в локтевом суставе и ротируют внутрь так, чтобы предплечье легло на поясницу. Делают 15-сантпметровый горизонтальный, слегка выпуклый книзу кожный разрез, который проходит на 2 см выше нижнего края лопатки, не доходя иа 5—8 см до processus spinosus. [...]
Функция лопатки
Функция лопатки. Выделяют две основные функции: двигательную и защитную.
Двигательная функция обусловлена группами мышц, прикрепляющихся или расположенных на лопатке. Таким образом, лопатка, ключица и плечевая кость составляют плечевой пояс с единой биомеханикой плечевого сустава. Благодаря ему возможны вращательные движения в плечевом суставе, отведение и приведение плеча и поднимание руки вверх. Повреждения лопатки ограничивают эти движения к [...]
Переломы лопатки
В учебниках и руководствах по травматологии и ортопедии переломам лопатки уделяется скромное место, поскольку такие переломы встречаются сравнительно редко, 1—2% от общего числа переломов, и чаще всего в сочетании с другими костями плечевого пояса: плечевая кость, ключица, или прн множественных и сочетанных переломах скелета. На этом фоне переломы лопатки часто не диагностируют, что впоследствии отражается [...]
Лавсанопластика по А. С.Назаретскому
Лавсанопласт ика по А. С.Назарет -скому и Л.А.Смопянову. Больной лежит иа спнне с валиком под лопаткой так, чтобы плечевой сустав был полностью открыт спереди и сзади, Обезболивание общее. Разрез эполет-ный. Он начинается у основания акромионв сзади, идет латеральнее наиболее выступающего киаружи его края и заканчивается около [...]
Техника открытой репозиции
Техника открытой репозиции. Ключичио-акромиальиое сочленение, акромнальный конец ключицы и клювовидный отросток обнажают передним изогнутым рвзрезом кожн.
Операция должна включать в себя три обязательных составляющих: открытое вправление акромиального конца ключицы с ревизией акром иальио-ключичиого сочленения, чрескостиый шов акромнально-ключичной и клювовидно-ключичной связок, прочная фиксация клю-чичио-акромиальиого сочленения.
Часто наблюдается иптерпознцня внутрисуставного диска нлн мягких тканей, затрудняющая репозицию, в связи с [...]
Вывихи ключицы
Вывих акромиальмого копна ключицы. Причины: падение на плечо, прямой удар. Выделяют три типа повреждений:
I — частичный разрыв акромн-ально-ключичной связки;
II —разрыв акромиальпо-клю-чичиой связки и частичный разрыв клювовидно-ключичной связки;
III — полный разрыв акромиаль-но-ключичной и клювовидно-ключичной связок.
Таким образом, при повреждении типа I и II наблюдается неполный вывих акромиального конца ключицы, а при повреждении III типа — полный.
Признака. [...]
Внешняя фиксация переломов ключицы аппаратами
Внешняя фиксация переломов ключицы аппаратами. Лечение переломов и ложных суставов ключицы аппаратами внешней фиксации обосновано высоким остео генным потенциалом ключицы, а также техническими трудностями, связанными с наиболее тяжелыми повреждениями — многооскольчатыми переломами, внутренний остеосинтез которых — весьма травматичное и трудоемкое вмешательство.
Показаниями к чрескостному ос-теосинтезу являются открытые переломы, ложные суставы, в том числе инфицированные и осложненные [...]
Обновления
- Аллотеидопластика
- Аутоаллотендопластика сухожилия
- Техника операции при повреждении самой мышцы
- Лечение переломов лопатки
- Оперативные методы лечения
- Поднадкостничное удаление лопатки
- Приподнимание лопатки по А.Ю.Созон-Ярошевичу
- Дистракционный регенерат после кортикотомии с остеоклазией
- Период после дистракционного регенерата
- Физиотерапия
Меню
Разделы
- Методы исследования в травмотологии и ортопедии
- Основные методы лечения переломов
- Переломы плечевой кости
- Травмы локтевого сустава и предплечья
- Травмы плечевого пояса
- Травмы плечевого сустава
Наши партнеры
- Top brands Tiffany designer sunglasses worldwide shipping. sunglasses at discount prices