Аллотеидопластику о сущ ествл я-ют под эндотрахеальным наркозом или проводникоаой анестезией.
Техника операции. Разрезом длиной 8—10 см по ходу латерального края двуглавой мышцы плеча обнажают брюшко мышцы и сухожилие длинной головки. Последнее тупым и острым путем выделяют из окружающих рубцов н выводят в рану. Вторым разрезом длиной 3—5 см обнажают акромион, и в нем просверливают вертикальный [...]
Аллотеидопластика
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Аутоаллотендопластика сухожилия
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Аутоаллотендопластика сухожилия длнниой головки показана при отрывах сухожилия или повреждениях иа уровне межбугорковой борозды в различные сроки после травмы, если сухожилие было достаточной длины н дегенеративно не изменено.
Техника операции. Разрезом длиной в 8—10 см по дель-товндно-пекторальной борозде обнажают брюшко мышцы н сухожилие длинной головки. Последнее выделяют из рубцов и выводят в рану. Производят пластическое удлинение [...]
Техника операции при повреждении самой мышцы
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Техника операции при повреждении самой мышцы. Натяжение сшиваемых мышц не должно быть сильным, так как швы могут прорезать сшиваемые мышечные волокна и способствовать образованию диастаза. Для полного восстановления повреждений мышцы оперативное вмешательство показано в ранние сроки. Поскольку прямые адаптирующие швы прорезывают ткань резко сократившейся мышцы, можно воспользоваться наложением временных сдавливающих матрацных швов [...]
Хирургические методы
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Хирургические методы являются основными в лечении подкожных разрывов двуглавой мышцы и ее сухожилий.
Свежие повреждения двуглавой мышцы плеча могут быть восстановлены наложением швов. Основная задвча этой операции — адаптация концов поврежденной мышцы или сухожилия, противодействие ретракции мышц. Показания к наложению шва:
1) свежие повреждения иа уровне мышцы;
2) свежие повреждения в сухожильно-мышечной части с малым [...]
Повреждения двуглавой мышцы плеча
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Подкожные разрывы двуглавой мышцы плеча являются часто встречающимися повреждениями, уступающими по частоте лишь разрывам трехглавой мышцы голени и ее сухожилия [Никитин Г.Д. и др., 1994]. Поареждення двуглавой мышцы плеча в 96% случаев представлены разрывами длинной головки, в 3% — дистального сухожилия и в 1% — короткой головкн. При этом, если повреждения длинной головки возникают в [...]
Повреждение вращающей манжеты плеча
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Повреждения вращающей манжеты плеча представляют собой дегенеративно-травматические поражения сухожилий коротких ротаторов плеча — подлопаточной, иадостиой, подостиой н малой круглой мышц, сухожилия которых, соедиияясь в мощный сухожильный апоневроз, вплетаются в капсулу плечевого сустава и охватывают головку плечевой кости спереди, сверху, снаружи и сзади. Самым слабым местом вращающей манжеты плеча является сухожилие иадостиой мышцы. Чаще разрыв сухожилия [...]
Артрориз плечевого сустава
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Артрориз плечевого сустава по Андина в нашей модификации по своей патогенетической направленности, простоте исполнения н эффективности может быть альтернативой и опервции Банкарта. Частичное рассечение m. subscapularis н виесус-тавной характер операции на фоне полноценного восстановительного лечения позволяют избежать "развития ограничения ротации плеча наружу.
При анализе отечественных и зарубежных публикаций но исходам оперативного лечения привычного вывиха плеча 175 [...]
Операции на передненижней части суставной впадины лопатки
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Операции на передненнжнен части суставной впадины лопатки, направленные на создание костных преград для выхода головки плеча из сустава, появились на заре прошлого века. Впервые артрориз плечевого сустава был осуществлен Eden в 1917 г. Из переднего доступа с пересечением подлопаточной мышцы он обнажал плечевой сустав, брал аутотрансплантат из гребия большеберцовой кости в виде пластинки и плотно [...]
Операции на клювовидном отростке
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Операции на клювовидном отростке заключаются в изменении его формы и положения таким образом, чтобы ои, находясь впереди головки плечевой костм, аыполнял роль костного барьера и препятствовал возникновению вывиха плеча. Эту идею разработал и впервые осуществил M.Oudart (I924, 1926). Суть операции
состоит в том, что после обнажения клювовидного отростка лопатки и передней поверхности прикрепленных к нему мышц [...]
Операции «подвешивания» плеча
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Операции «подвешивания» плеча заключаются в создании новых связок, которые препятствуют смещению головки в положение переднего вывиха. Как правило, на передней поверхности сустава формируют ак-ромиально-плечевую и клювовидно-плечевую связки. В редких случаях их создают сзади: между плечом и акромионом, плечом и остью лопатки. Изначально для «подвешивания» плеча использовали аутотрансплан-таты из широкой фасции бедра, расщепленное пополам сухожилие m. [...]
Обновления
- Аллотеидопластика
- Аутоаллотендопластика сухожилия
- Техника операции при повреждении самой мышцы
- Лечение переломов лопатки
- Оперативные методы лечения
- Поднадкостничное удаление лопатки
- Приподнимание лопатки по А.Ю.Созон-Ярошевичу
- Дистракционный регенерат после кортикотомии с остеоклазией
- Период после дистракционного регенерата
- Физиотерапия