Операция В.Г.Вайнштейна решает следующие задачи:
1) уменьшает дестабилизирующую роль m. subscapularis путем выключения из функции ее нижней половины и ослабления тяги верхней за счет ее удлинения;
2) значительно усиливает натяжение сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча и тем самым способствует более энергичному прижатию головкн к суставной впадине лопатки;
3) уменьшает объем передней части капсулы плечевого [...]
Операция В.Г.Вайнштейна
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Операция Ф.Ф. Андреева
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Операция Ф.Ф. Андреева (1943) выполняется нз расширенного дель-товидно-пекторального доступа, Оперативный прием состоит в фор-
мировании канала позади подлопаточной мышцы, через который проводят отсеченную верхушку клювовидного отростка в блоке с мышцами. а затем их фиксируют чрескост-ным швом к клювовидному отростку .
Операция В.С.РозепштеГша во многом «созвучна» операции Ф.Ф.Андреева с той лишь разницей, что при ней полностью выделяют сухожилие [...]
Дельтовидно-пекторальный доступ
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Дельтовндно-пекторальпым доступом обнажают подлопаточную мышцу и, прн ротированном плече кнаружи, пересекают ее в поперечном направлении. Концы мышцы широко отделяют от капсулы сустава, после чего капсулу рассекают в вертикальном направлении. Важно, чтобы линии разреза мышцы и капсулы не совпадали. Затем, в положении сильной ротации плеча внутрь, создают дубликатуру из суставной капсулы, а поверх нее — дубликатуру [...]
Симптом Ивлева — Карелина
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Симптом Ивлева — Карелина — при поднятии выпрямленных рук больная рука отстает от здоровой и между ними образуется угол, который видеи при взгляде на больного сбоку. Иногда этот симптом называют симптомом «ножниц».
Симптом Голяховского в точности повторяет симптом Ивлева — Карелина с той лишь разницей, что больной стоит спиной к стене на расстоянии 20—30 см.
Рентгенологическое обследование [...]
Фазовая нестабильность в плечевом суставе
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Фазовая нестабильность в плечевом суставе—это дефицит функции механизма удержания головки плечевой костн в центре суставной апади-ны лопатки, который критически усиливается на определенной стадии движения плеча и является завершающим моментом в патогенезе рецидива вывиха. С момента ее появления внешние физические воздействия в механизме возникновения рецидива вывиха начинают играть второстепенную роль. Необходимо подчеркнуть, что не все отдаленные [...]
Посттравматические дистрофические изменения
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Пост травматические дегенеративно-дистрофические изменения в подлопаточной мыище. Они являются исходом не только прямого повреждения мышцы вывихнутой головкой плеча, но и результатом компрессии нервов и питающих ее сосудов с
развитием критической ишемии и миомаляции на протяжении. При передних вывихах наибольшей трав-матизации и последующей дегенерации подвергается нижняя половина подлопаточной мышцы. [...]
Привычный вывих плеча
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Приаычный вывих плеча — это отдаленные последствия травматического вывиха в виде иеустраиенных внутри- и внесуставных повреждений, которые являются причиной развития фазовой нестабильности в суставе, приводящей к рецидивам вывиха. Формированию привычного вывиха плеча способствуют ошибки и недостаточное лечение травматического вывиха, а также особенности внутрисуставных и внесуставных повреждений, которые не всегда учитывают при первичном лечении.
Патогенетические механизмы развития [...]
Эндопротезирование плечевого сустава по И.А.Мовшовичу
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Энд о протезирование плечевого сустава по И.А.Мовшовичу. Положеиие больного на спине с валиком под лопаткой на стороне операции. Обезболивание общее. Передним крючкообразным доступом обнажают вывихнутую головку плечевого сустава, выделяют ее из рубцов, иссекают капсулу, и резецируют головку. Удаляют рубцы из суставной впадины лопатки, н углубляют ее фрезой. Просверливают 4 отверстия глубиной до 1 см, н [...]
Формирование вращающей манжеты плеча
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Формирование вращающей манжеты плеча. Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы приподнимают и отводят в сторону от той группы ротаторов, которые подшивают первыми. Идеальным можно считать тот вариант, когда наружное ребро протеза, несущее отверстия для подшивания ротаторов, полностью погрузилось в губчатое вещество или находится на его границе. В этом случае при максимальной ротации внутрь сначала подшивают внутренний [...]
Имплантация лопаточного компонента эндопротеза
Из рубрики Травмы плечевого сустава
Имплантация лопаточного компонента эндопротеза. Эту часть операдни следует разделить на три основных этапа:
1) иссечение мягких тканей, окружающих суставную поверхность лопатки;
2) подготовка костного ложа для анедрения лопаточного компоненте;
3) имплантация пластины и фиксация ее винтами.
Для доброкачественной и правильной посадки титановой пластины лопаточного компоненте первым этапом следует иссечь все рубцовые ткани и суставную губу [...]
Обновления
- Аллотеидопластика
- Аутоаллотендопластика сухожилия
- Техника операции при повреждении самой мышцы
- Лечение переломов лопатки
- Оперативные методы лечения
- Поднадкостничное удаление лопатки
- Приподнимание лопатки по А.Ю.Созон-Ярошевичу
- Дистракционный регенерат после кортикотомии с остеоклазией
- Период после дистракционного регенерата
- Физиотерапия