При переломах проксимальной трети диафиза плечевой кости (повреждения 12-А1.1, 12-А2.1, 12-А3.1, 12-В1.1, 12-В2.1, I2-B3.1) операцию по методу Г.А.Илизарова начинают с проведения через проксимальный метафиз плечевой кости взаимно перекрещивающихся проксимальных базовых спиц. Одну из них проводят в сагиттальной плоскости, а вторую под углом 30° по отношению к первой спице: 1,6-12 и 1,11-5. После этого проводят дистальиые [...]
Переломы дистальной трети
Из рубрики Переломы плечевой кости
Для устранения остаточного смещения проксимального фрагмента кости на уровне IV (или, в зависимости от линии излома, на уровне III) проводят репонирующую спицу. Для устраиеипя остаточного смещения дистальиого фрагмента на уровне V (или па уровне VI) проводят вторую репонирующую спицу. На рис. 75, в качестве примера изображены спицы IV,10-4 и V,4-I0.
Используя известные приемы (перемещение при помощи [...]
Комбинированный напряженный остеосинтез при переломах
Из рубрики Переломы плечевой кости
Комбинированный напряженный остеосшггез при переломах и последствиях переломов костен плеча и предплечья. КНО является аариантом комбинированного чрескостного ос-теоси нтеза. При КНО фра гмеиты плечевой кости, костей предплечья фиксируют внутрикостно проведенной ОКС, один конец которой закреплен иа одном из фрагментов иакостио и внесуставно, а другой — с управляемым усилием [...]
Тренировочные сеансы
Из рубрики Основные методы лечения переломов
Тренировочные сеансы начинают после составления индивидуальной программы лечения методом БОС по ЭМГ для конкретного больного, где определяют задачи биоуправления, ведущее патологическое звено, тренируемые мышцы, рекомендуемую последовательность, режим тренировочных занятий с указанием числа процедур, длительности сеанса, количества движений в каждом сеансе.
В зависимости от возраста и возможностей пациента усвоение кинестезии и проприоцепции при выполнении движений происходит через [...]
Общие принципы применения БОС по ЭМГ
Из рубрики Основные методы лечения переломов
Общие принципы применения БОС по ЭМГ. Метод БОС по ЭМГ, способный давать высокую эффективность в режиме монотерапии, как правило, используется в комплексе с Другими видами лечения, что отве-
чает принципам современной реабилитации. Схема использования биотренировок состоит из четырех этапов:
1) подготовительный;
2) основной;
3) закрепляющий;
4) формирование сложного двигательного навыка.
Подготовительный этап имеет [...]
Понижение порога БА
Из рубрики Основные методы лечения переломов
Усложняющей задачей при тренировке адекватных реципрокных отношений мышц-антагонистов является понижение порога БА пассивной мышцы. При движениях, направленных на усиление биоэлектрической активности мышц, особенно у пожилых пациентов, необходимо соблюдение равномерного дыхания, избегание задержек на вдохе и чрезмерного натуживания. Периоды отдыха между циклами движений должны быть активными, включая по показаниям либо дыхательные упражнения, либо элементы активных упражнений [...]
Антибиотики
Антибиотики. Циклоспорин (сандиммун, неорал) — водонерас-творимый циклический полипептид. Продуцируется грибом Tolypodadium inflatum. Тормозит образование ИЛ-2 и других цитокинов, так что непроисходит захвата антигена реактивными Т-лимфоцитами. Циклоспорин тормозит преимущественно активизацию Т-лимфоцитов, вследствие чего подавляются в основном клеточные реакции иммунитета. Синтез антител не нарушается. В отличие от других цитостатических агентов, он не угнетает гемопоэз и не влияет [...]
Оценка третьей фазы плазменного гемостаза
Оценка третьей фазы плазменного гемостаза — образования фибрина. Тромбиновое время. Тромбиновое время в плазме крови в норме—12— 16 с.
Тромбиновое время — время, необходимое для образования сгустка фибрина в плазме при добавлении к ней тромбина. Оно зависит только от концентрации фибриногена и активности ингибиторов тромбина (антитромбин III, гепарин, парапротеи-ны); используется для оценки как третьей фазы свертывания [...]
Алкилирующие соединения
Алкилирующие соединения. Ц и к -лофосфан (циклофосфамид) — ал-килирующий цитостатик. Обладает анти-ДНК-активностью и приводит к торможению репликации всех делящихся клеток, вследствие чего клетка теряет свои функции и гибнет.
Лимфоциты очень чувствительны к действию циклофосфамида. После применения препарата в равной степени уменьшается число Т- и В-лим-фоцитов, поэтому соответственно одинаково повреждаются гуморальный (продукция антител) и клеточный иммунитет. При [...]
Основные принципы применения иммуномодуляторов
Основные принципы применения иммуномодуляторов. Препараты этого ряда не принимают самостоятельно, а дополняют ими традиционную этиотропную терапию.
Обязательна оценка характера и степени выраженности иммунных нарушений у больных.
Принимают во внимание зависимость изменений иммунологических показателей от возраста, биологических ритмов больного и других причин.
Учитывают иммунотропные эффекты традиционных лекарственных средств.
Принимают во внимание мишени избранных иммунокорректоров.
Учитывают побочные действия препаратов и их комбинаций.
Профильность [...]
Обновления
- Аллотеидопластика
- Аутоаллотендопластика сухожилия
- Техника операции при повреждении самой мышцы
- Лечение переломов лопатки
- Оперативные методы лечения
- Поднадкостничное удаление лопатки
- Приподнимание лопатки по А.Ю.Созон-Ярошевичу
- Дистракционный регенерат после кортикотомии с остеоклазией
- Период после дистракционного регенерата
- Физиотерапия