Алгоритм артролюа локтевого сустава:
1) мобилизация передних и задних пучков лучевой коллатеральной связки;
2) артролиз переднего и заднего отделов сустава;
3) мобилизация переднего или заднего пучка локтевой коллатеральной связки;
4) миолиз плечевой и локтевой мышц; отделение переднего отдела капсулы сустава и плечевой мышцы от венечного отростка локтевой кости.
Основным доступом при артро-лизе локтевого сустава [...]
Алгоритм артролиза локтевого сустава
Из рубрики Травмы локтевого сустава и предплечья
Лечение контрактуры и анкилоза локтевого сустава
Из рубрики Травмы локтевого сустава и предплечья
Лечение контрактуры и анкилоза локтевого сустава. Неоперативные методы лечения контрактур заключаются в активной и дозированной пассивной ЛФК, физиотерапевтическом лечении, направленном на уменьшение болевых ощущений и снижение интенсивности рубцевания околосуставных тканей. С.П.Миронов и Г.М.Буркова (2000) рекомендуют виутрисуставио вводить 25— 30 мл кислорода через 2—3 дня (4—5 инъекций на курс). Насильственные манипуляции и редрессации не рекомендуются, так [...]
Последствия повреждения локтевого сустава
Из рубрики Травмы локтевого сустава и предплечья
Количество осложнений в результате переломов и вывихов в локтевом суставе довольно велико и, по данным разных авторов, составляет от 12% до почти 50%. Наиболее частыми из них являются контрактуры, которые встречаются в 62—82% случаев от числа всех осложнений повреждений локтевого сустава. Реже встречаются гстеротопическая осси-фикация, застарелые вывихи, ложные суставы п дефекты суставных концов.
Контрактура и анкилоз [...]
Изолированные переломы проксимальной части лучевой кости
Из рубрики Травмы локтевого сустава и предплечья
При изолированных переломах проксимальной части лучевой кости (21-А2, 21-В2), переломах проксимальных частей обеих костей предплечья (21-АЗ, 21-ВЗ, 21-С) методики чреско-стного остеосинтеза включают в себя иммобилизацию локтевого сустава. Для этого на плечо накладывают спицевой модуль, в котором для дис-тальной опоры используют 2/з кольца: 1V.10-4- 1V,R-?. — УП.3-9. Вместо спи-цевого модуля па основе двух опор может быть [...]
ЧО переломов проксимальной части костей предплечья
Из рубрики Травмы локтевого сустава и предплечья
При околосуставных переломах проксимального метафиза локтевой кости (21-А1), переломах локтевого отростка (21-В1) выбор метода ос-теосинтеза во многом определяется характером плоскости перелома. Перед остеосиитезом предплечью придают положение максимального разгибания а локтевом суставе для расслабления трехглавой мышцы плеча.
Если имеется возможность торцевого упора между фрагментами (повреждения 21-А1.2, 21-В1.1), то при помощи тонкого крючка репонируют локтевой отросток и проводят [...]
Задний доступ к проксимальной части предплечья
Из рубрики Травмы локтевого сустава и предплечья
Перелом ВЗ — внутрисуставной одной и околосуставной другой кости. Перелом В3.1 —внутрисуставной простой локтевой + простой ВЗ. 1(1) или оскольчатый В3.1(2) о коло суставной лучевой кости. Перелом В3.2 — внутрисуставной простой лучевой + простой В3.2(1) или оскольчатый В3.2(2) околосуставной локтевой кости. Перелом ВЗ.З — внутрисуставной оскольчатый локтевой кости + простой В3.3(1) или оскольчатый В3.3(2) околосуставной [...]
Переломы локтевого отростка
Из рубрики Травмы локтевого сустава и предплечья
При переломах локтевого отростка необходимо добиваться стабильного остеосинтеза, который позволил бы начинать движения в суставе в первые сутки. Для этого при простых переломах в качестве фиксаторов используют длинные (ие менее 8 см) винты, имеющие широкую головку (или шайбу) и диаметр резьбовой части 7—7,5 мм (рис. 105). Возможная ротационная подвижность между отломками может быть устранена Дополнительной [...]
Репозиция закрытая
Из рубрики Травмы локтевого сустава и предплечья
M.Mason при переломе А2.2 со смещением отломков рекомендует производяить закрытую репозицию, если угловое смещение превышает 30°. Большинство хирургов считают, что в таких случаях показаны открытая репозиция и остеосиитез отломко). Операцию выполняют из наружного доступа. При этом имеется опасность повреждения нли перерастяжеиия глубокой ветви лучевого нерва. Для предупреждения подобных осложнений рекомендуется отделять передние пучки лучевой коллатеральной [...]
Переломы типов А
Из рубрики Травмы локтевого сустава и предплечья
Переломы типов А — околосуставные переломы.
Перелом А I — о коло суставной перелом локтевой кости. Перелом А 1.1 —отрывной от локтевого отростка с точкой фиксации трехглавой мышцы; А1.2 — простой метафизар-ный и А1.3 — метафнзарный осколь-чатый.
Лечение. Прн переломах А 1.1 имеются абсолютные показания к оперативному леченню, которое заключается в трансоссальном подшивании фрагмента кости вместе с [...]
Переломы проксимального конца костей предплечья
Из рубрики Травмы локтевого сустава и предплечья
Переломы проксимального конца костей предплечья. Переломы проксимального конца костей предплечья составляют 63,5% от внутрисуставных переломов костей локтевого сустава.
При нзолнроаанных переломах прокснмального конца локтеаой костн чаще всего имеет место прямой механизм травмы. Реже наблюдается отрывной тнп перелома верхушки локтевого отростка. При изолированных переломах проксимального конца лучевой костн преобладает непрямой механнзм травмы. При переломах проксимального конца предплечья, [...]
Обновления
- Аллотеидопластика
- Аутоаллотендопластика сухожилия
- Техника операции при повреждении самой мышцы
- Лечение переломов лопатки
- Оперативные методы лечения
- Поднадкостничное удаление лопатки
- Приподнимание лопатки по А.Ю.Созон-Ярошевичу
- Дистракционный регенерат после кортикотомии с остеоклазией
- Период после дистракционного регенерата
- Физиотерапия