Количество чрескостных элементов. Чем больше число чрескостных элементов, вводимых в каждый фрагмент кости, тем больше жесткость чрескостного остеосинтеза. Однако следует помнить о пропорциональном росте травматичности вмешательства, повышенной опасности возникновения фиксационных контрактур.

Количество и диаметр чрескостных элементов
Наружный остеосинтез.


Диаметр чрескостных элементов, их тип. Увеличение диаметра используемых чрескостных элементов позволяет увеличить жесткость фиксации фрагментов кости. В клинической практике наибольшее распространение получили чрескостные элементы диаметром от 1,5 до 6 мм. Решения требует дилемма: с ростом толщины скрепителя увеличиваются механические повреждения, наносимые тканям при его установке, но повышается жесткость блока «кость — аппарат». При уменьшении диаметра она снижается, но увеличение напряжений в кости приводит к ее резорбции, что в какой-то мере может компенсироваться использованием упоров, стопорных трубок, изменением силы натяжения спиц. Чрескостные элементы с винтовой нарезкой обеспечивают большую жесткость костно-металлического блока.
При одинаковом диаметре транссегментарно проводимые чрескостные элементы в сравнении с консольными обеспечивают большую жесткость.