В 1926 г. была издана книга К.Ф.Вегнера «Переломы и их лечение». В ней изложены основные принципы лечения переломов скелетным вытяжением с учетом физиологии и биомеханики.
Активным последователем К.Ф.Вегнера был М.И.Ситенко, который совершенствовал метод свободного вытяжения, широко пропагандировал и внедрял его в травматологических и хирургических отделениях страны.
- Скелет человека.
Большую роль в обучении скелетному вытяжению имела книга Н.П.Но-ваченко и Ф.Е.Эльяшберг «Постоянное вытяжение», изданная трижды — в 1940, 1960 и 1972 гг. В ней представлены методика и техника постоянного вытяжения: реконструирован гвоздь Штеймана, сконструированы первая отечественная клемма для лечения переломов длинных трубчатых костей, клемма специальной конструкции для вытяжения за локтевой отросток, бугристость большеберцовой кости и пяточную кость, клемма для вытяжения за большой вертел при центральном вывихе бедра, разработаны биомеханические аспекты постоянного вытяжения, а также новые системы вытяжения для лечения переломов мыщелков большеберцовой кости, пяточной кости, двойных вертикальных переломов и переломовывихов таза, экстензионных и флексионных надмыщелковых переломов плеча, врожденного вывиха бедра у подростков.
Скелетное вытяжение обеспечивается стационарным инструментарием и аппаратурой, которые находятся в аппаратной комнате.
Показания для наложения скелетного вытяжения:
1) винтообразные, оскольчатые, множественные и внутрисуставные закрытые и открытые переломы бедренной кости, костей голени, плечевой кости со смещением отломков;
2) множественные переломы костей таза с вертикальным и диагональным смещением отломков;
3) односторонние переломы костей таза и бедренной кости, бедренной кости и костей голени (двойное скелетное вытяжение на одной стороне);
4) открытые переломы бедренной кости и костей голени со смещением (если одновременное оперативное вмешательство невозможно, а иммобилизация гипсовыми повязками неэффективна);
5) необходимость временной иммобилизации отломков до выведения пострадавших из тяжелого состояния и подготовки их к оперативному вмешательству;
6) при неудачных попытках достигнуть репозиции и фиксации отломков другими методами.
