Ушибы области плечевого сустава возникают от прямого удара в область плеча (при падении на плечо, на спину, при ударе спереди о выступающий предмет, сверху — падающим предметом). При легких ушибах внешние признаки отсутствуют, болевые ощущения не выражены. За медицинской помощью пациенты, как правило, не обращаются, осуществляя самолечение домашними средствами.
При тяжелых ушибах возникает резкая, а затем тупая боль, ограничивающая активные и пассивные движения плеча. Значительные кровоизлияния в подкожную клетчатку, дельтовидную мышцу и околосуставные ткани могут выявляться не сразу после травмы, а через несколько дней. Распирающие боли указывают на реактивный внутрисуставной выпот или гемартроз. Диагноз уточняют с помощью рентгенологического исследования. При ушибе нет костных повреждений и нарушений нормальных взаимоотношений головки плечевой кости, суставной впадины лопатки и ключично-акромнального сочленения.
Лечение. При гемартрозе выполняют под местной анестезией пункцию сустава: спереди (латеральиее клювовидного отростка) или сзади (под акромионом). После удаления из полости сустава крови вводят 20 мл 1% растворе новокаина. Руку фиксируют косыночной повязкой. В первые 1—2 сут назначают охлаждающие влажповысыхающме повяз-' ки, магиитотерапию, лазеротерапию. Через 2 сут — тепловые процедуры, массаж, ЛФК. Трудоспособность восстанавливается через 2—4 нед. Возможные осложнения; плечелопаточный периартрит, артроз плечевого сустава.