Поеттравматнческие дефекты суставных концов локтевого сустава. Посттравматнческне дефекты суставных концов локтевого сустава могут возникать после открытых оскольча-тых переломов, огнестрельных ранений, оперативных вмешательств, н др. Исходом этих повреждений является функционально непригодный, болтающийся сустав. Ношение ортеза с шарниром и эластичной тягой или без шарнира позволяет в определенных пределах пользоваться конечностью. При большом дефекте костей артродез с укорочением конечности резко нарушает функцию двусустав-ных мышц и косметически неприемлем. Операцией выбора является эн-допротезирование. До операции необходимо тщательно обследовать больного и оценить состояние кожи, мышц, иннервации и кровоснабжения руки. Для этого назначают электромиографию, реовазогра-фию, ангиографию, исследуют электропроводимость нервов. При наличии рубцово-изменениой кожи рекомендуется первым этапом произвести пластику торакодорсальным лоскутом иа сосудистой ножке. Данные о состоянии мышечной системы конечности позволят планировать необходимость их фиксации к элементам протеза. Исследование функции нервов необходимо для решения вопроса о целесообразности их невролиза или наложения шва. Данные о кровоснабжении руки необходимы во время опервцни, так как при дефектах костей нормальные анатомические соотношения могут быть нарушены.
Для эидопротезировання применяют конструкции, предназначенные для восполнения дефектов или изготовляемые индивидуально для больного.
Для индивидуального изготовления протеза необходимы сравнительные данные больной и здоровой руки, которые определяют по рентгенограммам.
Нами разработан новый эпдопро-тез локтевого сустава связанного типа. Благодаря особенностям конструкции операция «о его установке значительно упрощается по сравнению с техникой эидопротезировання импортными протезами.