В свежих случаях при закрытых переломах таких больных можно лечить амбулвторно, если одномоментная репозиция удается. Репозицию необходимо производить под общим обезболиванием. Положение больного — лежа на спине.
Один помощник фиксирует обеими руками отведенное и приподнятое плечо больного так, что оно оказывается перпендикулярным к плоскости стола. Предплечье, супииироваиное и согнутое в локтевом суставе, удерживает в области лучезапястного сустава второй помощник, стоящий напротив, т. е. со стороны здоровой рукн. Травматолог нащупывает вы-стоящую головку лучевой кости большими пальцами, одни расположен сзади со стороны суставной поверхности головки (снаружи локтевого сустава), а другой — спереди (со стороны бугристости лучевой кости в области локтевого сгиба). Помощник, удерживающий предплечье, переводит одну руку на место перелома спереди к месту выпячивания угла, образованного отломками локтевой кости. Затем травматолог производит давление иа головку в дистальпом направлении и с ладонной стороны в тыльную. Одновременно помощник надавливает одной рукой иа выступающий в ладонную сторону угол, образованный смещенными отломками, а другой рукой, удерживающей область лучезапяст-иого сустава, приподнимает предплечье, как бы стараясь согнуть его в локтевом суставе.
Вправление сопровождается обычно легким щелканьем вставшей иа место головки. Если вправление головки лучевой кости произошло, то репозицию можно считать удавшейся, несмотря иа то, что иногда небольшое угловое смещение локтевой кости устранено не полностью. Добиваться после этого полного выпрямления локтсаой кости ие следует, ибо это смещение является относительно благоприятным для последующей функции, дополнительными же манипуляциями легко получить смещение в противоположную сторону, т. е. неблагоприятное для функционирования. Кроме того, ие следует забывать, что вывих головки лучевой кости и перелом локтевой кости с угловым смещением отломков взаимосвязаины, поэтому вправление головки лучевой кости оказывается возможным только с одновременной коррекцией смещения отломков локтевой кости, достаточной для обеспечения функции после сращения.