Перед планированием чрескостиого остеосинтеза повреждения Галеацци (22-А2.3, 22-В2.3, 22-С2.1) следует учитывать, что в данном случае происходит разрыв связок дистального лучелоктевого сочленения со смещением дистального фрагмента лучевой кости вместе с кистью в ладонную или тыльную сторону.

Локтевая кость при повреждении Галеацци не изменяет своего пространственного расположения после травмы, поэтому при закрытой репозиции, которая должна предшествовать чрескостному остеосиитезу, дистальный фрагмент лучевой кости приближают к локтевой кости, а не наоборот. Этому же правилу следуют в случае аппаратного устранения вывиха.
В условиях скелетного вытяжения монтируют проксимальную базовую опору на основе Уц кольца: 1.4-10: 1.5.90(1.5.90). После этого при сгибательном варианте повреждения Галеацци через лучевую кость проводят спицу (VIII,1-7); при разгнба-тельиом типе проводят спицу (VII 1,7-1). В зависимости от уровня перелома лучевой кости компонуют аппарат на основе трех или четырех внешних опор.
Осуществляют дистракцию для создания межфрагментариого диастаза 3—4 мм. Как это было описано для методик чрескостиого остеосинтеза изолнроввииых диафнзарпых переломов лучевой кости, репонируют фрагменты костей. Устраняют межфрагментарный днастаз, и оценивают контрольные рентгенограммы, сделанные в двух стандартных проекциях. Еслн взаимоотношения в дистальном радноульнарном сочленении не восстановились, то в локтевую кость вводят консольную спицу VI 1,9,90 при сгнбательном типе повреждения нли VI1,4,90 — при разгнбательном варианте. Дугообразно нзогнуа спицу (VIII ,1-7) или (VI 11,7-1), восстанавливают правильные взаимоотношения в дистальном лучелоктевом суставе. После этого через обе костн предплечья проводят спицу VII 1,6-12(VIII,6-I2). Только после этого прекращают дистракцию, задаваемую при помощи репозицнонно-фнк-
сационной приставки. Операцию завершают удалением консольной спицы, введенной на уровне VII.
После выполнения контрольных рентгенограмм устройство для скелетного вытяжения демонтируют. Руку фиксируют при помощи косы ночной повязки в положении сгибания в локтевом суставе 90—100°. К дис-тальной опоре аппарата фиксируют два стержня с натянутым между ними марлевым гамачком для того, чтобы придать кисти средпефнзиологиче-ское положение.