Если фрагменты костей срослись с укорочением сегмента при сохранении его оси, то показанием для восстановительной операции следует считать ограничение функции конечности либо косметический дефект. Для удлинения плеча кортнкотомик) с остеоклазией выполняют выше или, ниже зоны сросшихся в неправильном положении фрагментов.
- Перелом голени.
При удлинении аппаратом Г.А.Илизарова ппеча на уровне проксимальной трети сегмента ориентация проксимальной базовой опоры после проведения спиц имеет особенности. Плоскость установки проксимального базового полукольца должна образовать с осью плеча угол 100—105°, открытый кнаружи. Только после зтого спицы натягивают в опоре.
Затем, используя упругую деформацию спиц, проксимальную базовую опору ориентируют перпендикулярно продольной оси кости и соединяют с чрескостиым модулем, который после кортикотомии будет фиксировать дистальный фрагмент. Выполнение этого приема необходимо для профилактики варусиой деформации плеча при дистракции. Базовые опоры на основе стержней-шурупов устанавливают перпендикулярно продольной оси кости.
При равномерном укорочении обеих костей предплечья оперативной коррекции подлежат случаи стойкого ограничения ротационных движений, значимого снижения силы руки вследствие сближения точек прикрепления мышц.
