Кроме ЛФК пациентам по показаниям назначают комплекс фарма-ко- и физиотерапии. Принципы его формирования приведены в главе «Основы предоперационной подготовки» тома 1 настоящего руководства. Показания к отмене (продолжению, коррекции) курса устанавливают на основе динамики клинических данных (болевой, отечный синдромы, цвет кожи, функция конечности), показателей функциональных методов исследований, биохимических тестов.
После остеосиитеза закрытых переломов больные на 5—7-е сутки (а иногда н раньше) могут быть переведены в режим амбулаторного наблюдения. В случае проводимой во аремени коррекции положения фрагментов, при наличии незажившей раны вопрос о переводе в режим амбулаторного наблюдения необходимо решать индивидуально. Как указывалось, при удлинении сегмента, замещении сегментарного дефекта пациентам иа 7—10-е сутки дистрак-цни выполняют контрольные рентгенограммы в двух стандартных проекциях. Соответствие темпа днстрак-ции длине регенерата, соосное разведение фрагментов являются важной основой для выписки пациента из стационара.
Находясь дома, пациенты под контролем лечащего врача, методиста ЛФК продолжают курс соцналь-ио-трудовой реабилитации для обеспечения полного самообслуживания, использования остаточной трудоспособности: приготовление пищи, уборка помещения, глажение, игра на музыкальных инструментах и т. д. Учащиеся могут приступить к занятиям, а лица трудоспособного возраста, занимающиеся умственным трудом,— к работе. Пенсионеры после чрескостного остеосиитеза плечевой кости и костей предплечья, как прааило, полностью себя обслуживают и не нуждаются в постоянном постороннем уходе.