Физиологический способ Ю.Ю.Джанелидзе применяется при нижних подмышечных вывихах плеча. Автор предложил свой способ в 1922 г. по его мнению, под влиянием веса свисающей руки в течение 1—2 мин происходит утомление и расслабление мышц плечевого сустава, через 2—3 мни хирург усиливает вытяжение плеча рукой и путем одновременного вращения плеча вправляет головку плечевой кости в суставную впадину лопатки.
Время, необходимое для расслабления мышц, существенно зависит от массы конечности, в отдельных наблюдениях эта экспозиция достигала 40 мин и более.
Больного укладывают на бок на край стола так, чтобы пострадавшая рука свешивалась, а лопатка упиралась в край стола. Голову больного укладывают и а второй столик (см. рис. 25). Через 10—15 мин наступает расслабление мышц плечевого пояса. Затем травматолог сгибает конечность в локтевом суставе до 90° и производит вытяжение плеча книзу, надавливая на согнутое предплечье, одновременно ротируя плечо попеременно кнаружи и киутри. В большинстве случаев вывих вправляется практически незаметно.
Функционадьно-рычаговый способ Мухина — Мота может быть применен при любом виде вывиха (см. рис. 25, ж). Французский хирург Мот (Moth) предложил свой метод вправления вывиха плеча в 1812 г., подобную технику вправления вывиха плеча описал в 1806 г. русский хирург Е.О.Мухин [Вайнштейн В.Г., Кашка-ров С.Е., 1973]. Больной лежит на столе или сидит на стуле. Помощник фиксирует лопатку с помощью полотенца, перекинутого через подмышечную ямку пострадавшей руки. Травматолог захватывает предплечье и плечо пострадавшего и постепенно отводит руку пациента, согнутую в локтевом суставе, до горизонтального положения, осуществляя умеренное вытяжение по оси плеча и производя легкие встряхивания, вращательные и приводяще-отводящие
движения до вправления вывиха. Предложены различные варианты этого метода.