Монолокальный метод дистракционного остеосиитеза на предплечье может быть использован лишь при дефекте обеих костей.

Сегментвриый дефект свыше 40— 45 мм плечевой костн, дефект только одной из костей предплечья может быть замещен путем удлинения одного, обычно более длинного, фрагмента. Этот же метод должен быть использован при наличии предпосылок к замедленной реваскулярнзацин концов основных фрагментов, например при наличии здесь свободных аутотрансплантатов (осколков кости с недостаточным кровоснабжением).
Для удлинения фрагмента кости производят его кортикотомию с ос-теоклазией. Для этого из разреза-прокола узким 5-мм остеотомом рассекают «прилежащую» и «боковые» корковые пластинки. Стержни, соединяющие внешние опоры в области кортикотомии, временно удаляют. Руками захватывают базовые опоры, и астречной ротацией остеоклазнру-ют оставшуюся часть корковой пластинки. Удаленные соединительные стержни устанавливают строго на свои места. В РНЦ ВТО им. акад. Г.А.Илизарова доказано преимущество подобного вида разрушения кости для формирования днстракционного регенерата.
Метод удлинения одного из фрагментов кости может быть применен
и при наличии истонченной «сосулевидной» формы конца одного из фрагментов. Ои может быть внедрен в костномозговой каиал противоположного фрагмента, а остаточное укорочение компенсировано за счет формирования дистракционного регенерата на ином уровне.