Если удалось восстановить целость кости, но имеется остеомиелитическая полость, то тактика использования чрескостиого остеосиитеза зависит главным образом от величины очага, его локализации. П ри центральном расположении, размерах полости, которые не превышают '/з диафиза кости, выполняют косую остеотомию через полость.

При этом пересечение кости должно начинаться и заканчиваться иа 15—20 мм проксимальиее и дистальиее полости [Шевцов В.И. и др., 2001]. Удаляют секвестры, патологические грануляции, гиойиое содержимое. Рану дренируют и ушивают одиим-двумя швами.
Через 8—10 дией начинают дист-ракцию по 0,25 мм 4 раза в сутки. Этот метод, кроме создания условий для заполнения остеомиелитической полости новообразованной костной тканью, позволяет устранить деформацию, восстановить длину сегмента в пределах 50—70 мм.
При краевом расположении остеомиелитической полости плечевой кости с поражением кости до Щ ее диаметра она может быть замещена дозироваиио перемещаемым костным отщепом, который формируют выше или ниже иее. Обязательна иекрсеквестрэктомия с резекцией одной из стеиок полости в пределах здоровых ткаией.
При наличии обширной остеомиелитической полости, включающей в себя '/г диаметра кости и более, кость сегмеитарно резецируют в пределах здоровых тканей. Образовавшийся дефект замещают путем удлинения одного или обоих фрагментов кости.