При ортостатической мобилизации пострадавших с множественными переломами необходимо учитывать ряд особенностей, связанных, например, с фиксацией нескольких суставов верхних и нижних конечностей, с применением больших гипсовых повязок, с использованием комбинированных средств фиксации (различные сочетания гипсовых повязок, погружных конструкций и аппаратов наружной фиксации). На активность больных существенно влияет и большая масса применяемых средств иммобилизации: гипсовая повязка для [...]
Средства функционального лечения
Средства функционального лечения. Основными восстановительными средствами являются физические упражнения: пассивные и особенно активные. Среди гимнастических упражнений различают общеукрепляющие, местно воздействующие на мелкие, средние и крупные группы мышц, избирательные (направленные на одну какую-либо мышцу), дыхательные, корригирующие, идеомо-торные, аутогенные.
Дыхательная гимнастика у пострадавших с тяжелыми травмами имеет исключительно важное значение уже в комплексе реанимационных мер. Это объясняется тем, [...]
Функциональное лечение пострадавших
Функциональное лечение пострадавших строят на основе общих принципов: раннее начало, планомерность, последовательность, непрерывность, преемственность. Вместе с тем особенности, например, множественных переломов и сочетанных повреждений значительно усложняют все этапы восстановительного лечения. Специфические черты в характер функционального лечения вносят тяжелая ЧМТ, тяжелая травма груди, таза, позвоночника, повреждения органов живота и забрюшинного пространства. Усложняют процесс восстановления как множественный [...]
Реабилитация
Результаты лечения пострадавших оценивают прежде всего по степени восстановления функций поврежденных органов опорно-двигательного аппарата, по восстановлению трудоспособности в целом. В комплексе ортопедотравматологи-ческой помощи методы функционального лечения приобрели исключительно важное значение. При отсутствии хорошо планируемого и выполняемого функционального лечения восстановление анатомии опорно-двигательного аппарата не приводит автоматически к выздоровлению.
Реабилитация — это сложная система государственных, социально-экономических, медицинских, профессиональных, [...]
Переломах в области суставных концов
В отличие от операций, проводимых по поводу костных опухолей, при переломах в области суставных концов следует придерживаться тактики максимального сохранения костной ткани. В этих случаях удалению подлежат только мелкие фрагменты костей, не связанные с мягкими тканями. Удаление губчатой кости в отличие от резекции по поводу костной опухоли целесообразно производить не до субхондральой пластинки, а не [...]
Субхондральное эндопротезирование суставов
Сотрудниками РосНИИТО им. Р.Р.Вредена и СПбМАПО в 1987 г. был разработан способ реконструк-тивно-восстановительных операций с использованием костного цемента, в последующем получивший название «субхондральное эндопротезирова-ние». В отличие от аналогов, где
рассматривались варианты заполнения костных полостей цементом в субхондральной зоне, авторами наряду с этим впервые произведена сегментарная резекция [...]
Социальная реабилитация после эн- допротезирования
Социальная реабилитация после эн-
допротезирования. Комплексная оценка качественных и количественных показателей, характеризующих стойкое нарушение функций, предусматривает выделение четырех степеней нарушений:
— незначительные нарушения функции (I степень);
— умеренные нарушения функции (II степень);
— выраженные нарушения функции (III степень);
— значительно выраженные нарушения функции (IV степень).
Данные категории послужили критерием для определения группы инвалидности. Необходимость социальной защиты этого контингента привела к [...]
Техническая характеристика эндопротезов
Техническая характеристика эндопротезов. Современный эндопротез должен отвечать следующим требованиям:
1) конструкция эндопротеза должна обеспечивать возможность
его установки без значительной трав-матизации тканей и с сохранением анатомического прикрепления мышц;
2) конструкция должна быть разборной для раздельной замены компонентов эндопротеза;
3) комплект эндопротезов должен состоять из оптимального количества типоразмеров;
4) конструкция должна обеспечить при [...]
Потребность в эндопротезировании
Потребность в эндопротезах определяется следующими факторами:
1) уровень (частота, распространенность) заболеваний суставов конечностей у взрослых жителей;
2) показания к эндопротезирова-нию;
3) показатель отбора больных для эндопротезирования (доля больных, нуждающихся в эндопротезировании, в общем числе больных с заболева-
. ниями крупных суставов).
Авторы провели исследования по данным параметрам в С.-Петербурге.
Показатель отбора для эндопротезирования. Показателем отбора для эндопротезирования считается [...]
Показания и противопоказания к эндопротезированию локтевого сустава
Показания и противопоказания к эндопротезированию локтевого сустава. Показаниями к эндопротезированию локтевого сустава являются:
— РА со значительной деструкцией суставных концов (поздние стадии, III и IV тип по В.Моггеу);
— посттравматическии или идио-патический деформирующий артроз III—IV стадии со значительной деформацией суставных концов и выраженной контрактурой или анкилозом;
— дефект суставных концов локтевого сустава;
— многооскольчатые переломы мыщелков плеча;
— опухоли [...]
Обновления
- Аллотеидопластика
- Аутоаллотендопластика сухожилия
- Техника операции при повреждении самой мышцы
- Лечение переломов лопатки
- Оперативные методы лечения
- Поднадкостничное удаление лопатки
- Приподнимание лопатки по А.Ю.Созон-Ярошевичу
- Дистракционный регенерат после кортикотомии с остеоклазией
- Период после дистракционного регенерата
- Физиотерапия