Разгрузка кости при помощи имплантируемых шин. Классическими шинами являются гвоздь и наружный фиксатор. Шинирование пластиной снижает воздействие физиологической нагрузки на межфрагментарный стягивающий шуруп. Разгрузка сегмента кости, фиксированного пластиной, является одной из важнейших составных частей функции нейтрализационной и поддерживающей (опорной) пластин. Перелом ноги.

Читать полностью...

Существуют два принципиально различных механизма фиксации перелома: шинирование и компрессия. Различия состоят в механизме стабилизации и в степени достигаемой стабильности. Перелом руки во время футбольного матча.

Читать полностью...

Разрушение кости. Переломы первоначально не поврежденного диафиза кости возникают, как правило, в связи с единовременным воздействием запредельного напряжения. Разрушения мелких костных мостиков в зоне сращения перелома лучше оценивать как результат одномоментной запредельной деформации, так как-потенциально воздействующая на область перелома сила существенно превышает прочность ткани. Перелом стопы.

Читать полностью...

Реакция кости может также изменяться в пределах одного и того же перелома. Существуют различные типы сращения: 1) внутреннее ремоделирование, или «контактное заживление», нагруженных зон плотного контакта; Штифт для голени.

Читать полностью...

Общие аспекты нагрузки. Нагрузка действует на материал или приспособление и может состоять из нескольких (до трех) сил и трех моментов. Перелом руки.

Читать полностью...

Применение внутренней фиксации требует ясного представления о ее принципах и методиках для правильного использования имплантатов и инструментов. Понимание биологической реакции в ответ на происходящие изменения (т. е. распределение сил, кровоснабжения и т. д.) является основополагающим для достижения желаемых результатов и предупреждения осложнений. Кости правой стопы.

Читать полностью...

Регенераторные способности организма позволяют срастись перелому даже без репозиции костных отломков, при этом тяга мышц приводит к их смещению, что, в свою очередь, приводит к нарушению анатомической формы кости и соответственно к нарушению биомеханики и функции суставов. Кости правой стопы.

Читать полностью...

Для устранения смещений по ширине при лечении переломов скелетным вытяжением издавна применяют вправляющие петли и давящие пелоты, которые оказывают действие на кость лишь через мягкие ткани. Сдавливая их, петли и пелоты вызывают боль, усугубляют нарушения венозного и лимфатического оттока. Перелом ноги.

Читать полностью...

Выпускаемая медицинской промышленностью шина Белера технически устарела и не отвечает основным принципам функционального лечения переломов. Перелом руки.

Читать полностью...

Для определения места проведения спицы в области локтевого отростка следует согнуть предплечье под прямым углом, провести линию от медиального надмыщелка плеча к верхушке локтевого отростка, от середины этой линии восстановить перпендикуляр, на нем, отступя 3 см от первой линии, и располагается точка введения спицы. Перелом руки.

Читать полностью...

Места проведения спиц. При наложении вытяжения над мыщелками бедра точка введения спицы определяется следующим образом: уровень во фронтальной плоскости соответствует верхнему краю надколенника, в сагиттальной плоскости — границе передней и средней третей поперечника бедра. Штифты для голени.

Читать полностью...

Три фазы лечения переломов скелетным вытяжением. Репозщионная: до 3 дней. Желательно продолжительность этой фазы сократить до минимума. Поэтому контрольная рентгенограмма после наложения скелетного вытяжения должна быть сделана уже на следующий день. Перелом руки.

Читать полностью...

По закону Вебера — Фехнера величина, на которую надо увеличить силу раздражителя, чтобы вызвать едва заметное усиление ощущения, составляет всегда определенную часть исходной величины раздражителя. Для скелетной мыщцы она соответствует 0,5 веса груза, т. е. примерно 6%. Перелом ноги.

Читать полностью...

Вытяжение всегда производится за периферический отломок, который противопоставляется центральному отломку отведением, приведением конечности, сгибанием или разгибанием отдельного сегмента, использованием дополнительных тяг. Для того чтобы периферический отломок противопоставить центральному, надо знать типичные смещения отломков при различных переломах. Перелом руки.

Читать полностью...

Приемы вправления отломков скелетным вытяжением можно объединить в 4 группы. 1-я группа — прием постепенного вправления возрастающими грузами. Увеличение груза производят по 0,5— 1 кг в течение 2—4 дней до вправления перелома. Скелетное вытяжение.

Читать полностью...

В 1926 г. была издана книга К.Ф.Вегнера «Переломы и их лечение». В ней изложены основные принципы лечения переломов скелетным вытяжением с учетом физиологии и биомеханики. Активным последователем К.Ф.Вегнера был М.И.Ситенко, который совершенствовал метод свободного вытяжения, широко пропагандировал и внедрял его в травматологических и хирургических отделениях страны. Скелет человека.

Читать полностью...

Разработка вопроса о среднем физиологическом положении конечности при лечении переломов вытяжением также связана с именем F.Henschen (1908). Им и введен термин «среднее физиологическое положение» — среднее положение суставов конечности, при котором движения в суставах в сторону сгибания и разгибания равносвободны. Ноги.

Читать полностью...

Лечение переломов методом скелетного вытяжения — один из основных методов лечения переломов костей плеча, голени, бедра, таза, шейных позвонков. Эра преимущества этого функционального метода в лечении переломов как будто бы осталась в прошлом. Скелетное вытяжение.

Читать полностью...

Лонгетную повязку тщательно моделируют по задней поверхности конечности и фиксируют к ней на всем протяжении марлевым бинтом. Конечность удерживают в необходимом положении до затвердевания гипса. Гипс.

Читать полностью...

Показания для наложения бесподкладочной гипсовой повязки: 1) закрытые и открытые переломы костей по типу трещин, надкостничные переломы без смещения отломков или с небольшим смещением (до 1/з диаметра); Наложение гипсовой повязки.

Читать полностью...

Гипс является лучшим, наиболее удобным и наиболее дешевым материалом при лечении многих форм переломов (Л.Белер). Гипсовые повязки.

Читать полностью...

Основными принципами лечения пострадавших с переломами костей являются: 1) сохранение жизни пострадавшего; 2) устранение анатомических нарушений скелета, которые препятствуют нормальной деятельности жизненно важных органов (череп, грудная клетка, позвоночник, таз); Скелетное вытяжение.

Читать полностью...

Костный скелет человека является внутренней опорой тела, а также опорой для мышц и некоторых внутренних органов. Мягкий скелет, или соединительнотканную опорную систему, составляют связки, апоневрозы, фасции, суставные капсулы, фиброзные влагалища, мышцы и сухожилия. Он связывает между собой все анатомические элементы человеческого тела, чем обеспечивает целостность всего организма. Скелет человека.

Читать полностью...